北京協(xié)和醫(yī)院檢驗(yàn)科副主任徐英春的重要研究方向?yàn)椴≡鷮?shí)驗(yàn)室診斷、耐藥機(jī)制及其分子風(fēng)行病學(xué)，他說(shuō)，濫用抗生素已經(jīng)成為公共衛(wèi)生問(wèn)題。目前，我國(guó)農(nóng)業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)中應(yīng)用抗生素現(xiàn)象非常廣泛，我們吃的糧食、蔬菜、肉類(lèi)、乳品乃至醫(yī)院的空氣，都充滿了抗生素和耐藥菌。這些耐藥菌通過(guò)飲食、呼吸進(jìn)入了我們的身材，人一旦產(chǎn)生細(xì)菌沾染，即使從來(lái)沒(méi)有應(yīng)用過(guò)抗生素藥物的人，同樣可能面臨抗生素治療束手無(wú)策的局面。
北京協(xié)和醫(yī)院沾染科主任醫(yī)師馮小軍說(shuō)，要從基本上杜絕抗生素的濫用，需要在政府領(lǐng)導(dǎo)下，以醫(yī)生為核心，發(fā)動(dòng)社會(huì)各界的力量參與進(jìn)來(lái)，讓每一個(gè)老百姓都知曉濫用抗生素的迫害有多大。
現(xiàn)在很多醫(yī)生只是憑經(jīng)驗(yàn)用藥。專(zhuān)家建議，在北京東城、西城建立微生物檢驗(yàn)中心，讓醫(yī)生知道每一種抗菌藥物的作用和不良反應(yīng)以及日劑量的多少，領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)生臨床用藥。馮小軍說(shuō)，他的抗生素門(mén)診處方量，不到全部病人用藥的20%。
很多人有個(gè)習(xí)慣，病了先自作主意吃藥，反正家庭小藥箱里有不少抗生素。專(zhuān)家呼吁，再貴再好的抗生素也存在迫害，隨便用很容易導(dǎo)致身材菌群失掉，最好將家里小藥箱中的抗生素都清算掉；如果必須吃抗生素，必定要遵醫(yī)囑按時(shí)按量服用，不要感到好一些了就不吃，以免身材產(chǎn)生耐藥性，最后導(dǎo)致無(wú)藥可醫(yī)。（段文若）
抗菌藥的3大不良反應(yīng)
毒性反應(yīng)
腎臟：氨基糖苷類(lèi)、多黏菌素類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、萬(wàn)古霉素、磺胺藥等均可導(dǎo)致不同程度的腎臟侵害。
肝臟：紅霉素類(lèi)、磺胺類(lèi)、利福平、氯霉素等均可引起肝侵害。
胃腸道：各類(lèi)抗菌藥物尤其口服給藥者均可由藥物本身刺激作用引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等反應(yīng)。
神經(jīng)精力系統(tǒng)：青霉素類(lèi)可對(duì)大腦皮層產(chǎn)生直接刺激，呈現(xiàn)肌陣攣、驚厥、癲癇、昏迷等；鏈霉素、卡那霉素等均可侵害第八對(duì)腦神經(jīng)，導(dǎo)致聽(tīng)力或前庭功效侵害；氯霉素、普魯卡因霉素等有時(shí)可引起幻覺(jué)、幻聽(tīng)、定向力喪失等精力癥狀。
造血系統(tǒng)：氯霉素、磺胺類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)可能引起貧血、再生障礙性貧血。
血汗管系統(tǒng)：早產(chǎn)兒、新生兒接收大劑量氯霉素時(shí)可產(chǎn)生周?chē)h(huán)衰竭；大劑量林可霉素靜滴可引起暈厥、血壓降落等。
過(guò)敏反應(yīng)
過(guò)敏性休克：青霉素所致者最常見(jiàn)，鏈霉素所致也較多見(jiàn)，頭孢菌素類(lèi)、紅霉素等偶亦可引起。
藥疹及藥物熱：多見(jiàn)應(yīng)用青霉素、鏈霉素、磺胺藥等，藥物熱可與藥疹同時(shí)呈現(xiàn)，也可單獨(dú)產(chǎn)生。
光敏反應(yīng)：服藥期間在裸露部位呈現(xiàn)皮疹，四環(huán)素類(lèi)以及某些喹諾酮類(lèi)較多見(jiàn)，嚴(yán)重者可呈現(xiàn)皮膚紅腫、水皰等。
血管神經(jīng)性水腫、血清病樣反應(yīng)：大多由青霉素引起。
二重沾染
此為利用抗菌藥物中呈現(xiàn)的新沾染，在長(zhǎng)期利用廣譜抗菌藥物的患者中較多見(jiàn)。廣譜抗菌藥物可克制人體內(nèi)敏感菌的生長(zhǎng)，導(dǎo)致耐藥菌大批繁殖，成為優(yōu)勢(shì)菌，此時(shí)如各種原發(fā)疾病、大手術(shù)等使機(jī)體免疫功效受損，優(yōu)勢(shì)菌就可引起消化道、肺部、尿路、血流等沾染，且治療艱苦，病逝世率較高。
相關(guān)閱讀