齊魯網(wǎng)訊 濰坊人蔡振霞在被送進(jìn)濰坊市第三人民醫(yī)院(精神病醫(yī)院)后的第五天突然死亡，監(jiān)控錄像顯示死者生前曾遭到醫(yī)護(hù)毆打，并引發(fā)了網(wǎng)絡(luò)熱議。無獨(dú)有偶，就在兩年前的山東萊蕪，同樣是通過監(jiān)控視頻爆出一名精神病人在醫(yī)院被護(hù)士毆打四次后，猝發(fā)心臟病死亡。以下是當(dāng)時(shí)《南方周末》的報(bào)道。
51歲的山東萊蕪農(nóng)婦王秀英生命的最后時(shí)刻，是在一個(gè)十平米大的白色房間中度過的。2008年12月8日晚11點(diǎn)，丈夫租了一輛白色面包車把她送到了這里。在入住這間病房八天后，王秀英被護(hù)士發(fā)現(xiàn)昏迷在床。十幾分鐘后，王秀英在醫(yī)院大廳停止了呼吸和心跳。
這是一間專門提供給狂躁癥病人的十平米大的單間，北向，靠墻的沉重鐵床和床前的紅色痰盂是僅有的擺設(shè)。雪白的墻壁散落著用來記錄時(shí)間的短線：每條較長的豎線上，畫著七條一組的短橫線，暗合一周的時(shí)間。一些角落里偶爾能找到幾個(gè)姓名，想必也來自于那些迷亂心智的記憶深處。在鐵床的床頭，還有一個(gè)巴掌大小的“恨”字，不知是王秀英還是此前關(guān)在這里的其他病人劃的。
但這個(gè)潦草刻畫于王秀英床頭的“恨”字，成了她身后的讖語。2009年1月4日，南方周末記者在萊蕪市精神病�？漆t(yī)院看到完整監(jiān)控錄像，錄像顯示，院方的三名醫(yī)護(hù)人員，曾在兩天內(nèi)四次毆打王秀英。
死在精神病院
王秀英的精神出現(xiàn)異常，是在兒子結(jié)婚的日子上。她毫無來由的要求改日重拜天地。接下來兩天，已經(jīng)發(fā)展到間歇地喊叫和破壞家中物品。
2008年12月7日晚上，家人將王秀英送到了萊蕪市精神病�？漆t(yī)院。“進(jìn)醫(yī)院的時(shí)候，我提醒她不要踢人家的玻璃門，她腦子還很清醒說，‘我不踢玻璃’。”王秀英的丈夫朱立法回憶道。
在簡單詢問病情后，院長侯明進(jìn)判斷是精神分裂癥，并對(duì)王秀英的病情做了十分樂觀的判斷：送診及時(shí)，病人五到六天即可好轉(zhuǎn)，十到二十天即可出院并且不會(huì)有后遺癥。
侯明進(jìn)拿出《萊蕪市精神病�？漆t(yī)院住院病人家屬通知書》，讓朱立法簽字。朱說自己不認(rèn)識(shí)字，侯明進(jìn)便將通知書概括為一句話：“因病情和用藥導(dǎo)致的意外，醫(yī)院概不負(fù)責(zé)。”
侯明進(jìn)后來說，王秀英是他接診過的最為狂躁的病人。經(jīng)常喊叫擊打門窗，門玻璃都被她打碎了。在給她治療時(shí)，王秀英格外不配合，護(hù)士們經(jīng)常費(fèi)很大力氣才能給她打上一針。醫(yī)院的監(jiān)控錄像證明了這些細(xì)節(jié)。
但從12月13日開始，王秀英的狂躁癥狀消褪了很多，較為配合治療，醫(yī)生允許她在室外多呆些時(shí)間。她的飯量也不錯(cuò)，晚上睡得比較安穩(wěn)。到了14日的晚上，她已經(jīng)能夠自己鋪床。
萊蕪市精神病專科醫(yī)院是家民營醫(yī)院，2002年9月批準(zhǔn)建立，有床位30張，醫(yī)生5人，護(hù)士9人，其他行政性工作人員4人。院長侯明進(jìn)曾在泰安市精神病院工作過10年，有比較豐富的執(zhí)業(yè)經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)院成立以來共收治過469名病人。“所有的病人都是家屬自己送來的”，侯明進(jìn)說。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是每天100元。
這家醫(yī)院粗看上去，像一棟5層居民樓。狹小的院子，沒有任何綠色。一層、二層是辦公區(qū)，三層是女病人病房，四層是男病人病房。病房具備一些監(jiān)獄的質(zhì)素。一扇大鐵門切割了病人們和外界的聯(lián)系。
王秀英入院之后，家人一直希望能進(jìn)入這扇大鐵門。但侯明進(jìn)一直以治療需要，不能刺激病人情緒為由拒絕了。13日，侯明進(jìn)打電話要求給王送衣服。希望能夠見王秀英一面的朱家父子于19點(diǎn)左右到達(dá)精神病院。天已經(jīng)完全黑了，醫(yī)院大門緊鎖，父子倆敲了半天，出來答話的居然是侯明進(jìn)的兒子。他告訴父子倆，院長不在家，他沒有大門鑰匙打不開門。朱立法在門前徘徊良久，最終將衣服從門縫遞了進(jìn)去。
朱立法迫切希望見到自己的妻子，侯不得不在電話里答應(yīng)他，王秀英下周三(17日)病情就好了，那時(shí)他可以通過監(jiān)控看到王。
記者后來從警方提供的視頻中獲知，15日早上7點(diǎn)，護(hù)士林小菲喊王秀英起床時(shí)發(fā)現(xiàn)王呼吸減慢、脈搏虛弱，便叫來侯明進(jìn)等人進(jìn)行搶救。
萊蕪市醫(yī)院120急救中心在當(dāng)日早晨7點(diǎn)趕到萊蕪精神病專科醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)王秀英已經(jīng)停止了呼吸心跳。
朱立法打電話給侯明進(jìn)，后者向他通報(bào)了王秀珍在精神病院搶救的情況。“猝死。”侯把他得出的結(jié)論告訴朱，“就是突然死亡。”
“這是死在我們醫(yī)院的第二個(gè)病人。”侯明進(jìn)告訴記者，“上一個(gè)也是因?yàn)樾呐K病。”他認(rèn)為接診469名病人，死亡2名，這是一個(gè)正常的比例。“作為一家精神病醫(yī)院，并不應(yīng)該為病人的軀體性死亡負(fù)責(zé)。”
1月4日，記者在王秀英曾經(jīng)居住過的三樓女病房區(qū)看到，十幾個(gè)病人被從病房里帶到一個(gè)寬敞的娛樂室。4個(gè)醫(yī)護(hù)人員穿插其中，陪病人們游戲，聊天。病人們神色平靜地望著從鐵門外進(jìn)來的記者，似乎不知道這里剛剛死過一個(gè)人。
四次毆打一次恐嚇
實(shí)際上，在王秀英去世以后，侯明進(jìn)也一直用“作為一家精神病醫(yī)院，并不應(yīng)該為病人的軀體性死亡負(fù)責(zé)”為自己辯護(hù)。直到一段視頻的暴露。
妻子死后，朱立法叫兒子朱傳茗找時(shí)間去醫(yī)院拷一下王秀珍的監(jiān)控錄像。他說想看看妻子最后的一段時(shí)光。16日下午，朱傳茗花了四五個(gè)小時(shí)，從三樓他母親病房隔壁的監(jiān)控室醫(yī)院拷回了1.79G的錄像資料。
視頻并不清晰，只能看到人物的身影，面容完全看不清。病房里王秀英的生活極其單調(diào)，除了睡覺，就是吵鬧，經(jīng)常還被綁在床上不能動(dòng)彈。但稍后，他們看到了自己的親人被三名醫(yī)務(wù)人員毆打的鏡頭。“太慘了。”1月4日下午，朱立法喃喃地說。
侯明進(jìn)直到25日才從網(wǎng)上看到部分毆打王秀珍的視頻，他說自己非常氣憤，“根本想不到會(huì)有這種行為。如果我早知道的話，怎么可能讓家屬拷走視頻呢?”
南方周末在萊蕪市公安局，看到了全部的醫(yī)院監(jiān)控視頻。視頻顯示12月9日7點(diǎn)31分王秀英遭遇了第一次毆打。
彼時(shí)是每天的早飯時(shí)間，起床后的王秀英試圖將床拉到門口堵住房門 (王秀英的病歷顯示，她一直懷疑有人要謀害自己)。視頻中，一名身著白衣的護(hù)士進(jìn)門后將王踢倒在地，王起來再次拖床，在與護(hù)士的推拉中倒在地上，護(hù)士順勢(shì)又踢了兩腳。
“床很沉，如果她用床堵門，我們從外面根本推不開。”護(hù)士王琳(化名)向記者解釋她當(dāng)時(shí)的情緒失控。
12月9日這天，王秀英挨過兩次打。22點(diǎn)07分，護(hù)士林瓏(化名)在給王腳部綁繩子時(shí)遭遇她的反抗，林瓏給了王秀英臉上一巴掌，并順勢(shì)踢了她兩腳。
12月11日11點(diǎn)43分，因?yàn)橥醴纯勾蜥槪汁囂吡送跻荒_。
12月12日8點(diǎn)03分，林瓏進(jìn)門試圖清理地板上的尿液，王秀英將尿濕的棉褲扔向她。林瓏隨即將拖把舉起，掄到王的面前。但視頻顯示，林并沒用拖把擊打到王秀英，而是將拖把頭在王面前晃，掃過王的面部。這就是此前網(wǎng)上流傳頗廣的女護(hù)士用拖把打病人的照片。
“她把沾著她尿液的內(nèi)褲扔到我臉上，我用拖把只是嚇唬她。”林瓏說。
12月13日18點(diǎn)52分，男護(hù)士柳南(化名)給王秀英送水，被王潑在身上，柳順勢(shì)踢了王一腳。
1月4日，三人向記者承認(rèn)了上訴全部細(xì)節(jié)。“我們當(dāng)時(shí)情緒失控了。”林瓏說，“這是違反我們醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德的。”
三個(gè)人中，林瓏年齡最大，27歲的她還沒有結(jié)婚，每天騎20分鐘電動(dòng)自行車上班。她已經(jīng)在這家醫(yī)院干了三年了，是最有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士之一，但也是虐待王秀英次數(shù)最多的一個(gè)。
侯明進(jìn)告訴記者，醫(yī)院的所有醫(yī)生護(hù)士都具有從業(yè)資格，以前從未發(fā)生過毆打病人的事件。但林瓏向記者提起，此前也有醫(yī)護(hù)人員氣急了辱罵病人，但是，“從來沒有毆打過”。
侯明進(jìn)說，照顧精神病患者與照顧別的病人有很大的不同，精神病患者往往難以溝通，需要護(hù)理人員有足夠的耐心和承受力。許多醫(yī)護(hù)人員難以承受，所以護(hù)理人員流動(dòng)性高。侯明進(jìn)承認(rèn)，醫(yī)院幾乎從來沒有對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行過專業(yè)的心理輔導(dǎo)。
在接受記者采訪時(shí)，林瓏表現(xiàn)出了某種攻擊性，她甚至奪過另一個(gè)記者的采訪本，撕掉了。
南方周末記者了解到，浙江、山東、江蘇等地，曾有多名精神病院的業(yè)內(nèi)人士著文探討過精神科醫(yī)護(hù)人員的心理健康問題。因?yàn)槭芫癫』颊吖�，部分醫(yī)護(hù)人員的心理健康有顯著問題。“到底誰是精神病?”有網(wǎng)友在視頻截圖震動(dòng)網(wǎng)絡(luò)后質(zhì)問。據(jù)了解，我國目前對(duì)于對(duì)精神病人這個(gè)特殊群體應(yīng)該如何在正�？刂坪椭委熤g平衡，醫(yī)護(hù)人員又應(yīng)該因循什么規(guī)則對(duì)待病人，并無具體細(xì)則和監(jiān)控。
被虐致死還是心臟病猝死?
在打人錄像公布之后，侯明進(jìn)曾自己組織過一個(gè)專家組研討王秀英的死因，最終歸結(jié)為心臟病猝死。但朱家否認(rèn)了這一結(jié)論。“但我們了解到王秀英的直系親屬中，有心臟病猝死的先例。”萊蕪市衛(wèi)生局副局長紀(jì)延龍告訴記者。
上月底，朱傳茗通過山東一家電視臺(tái)，將母親在精神病院遭到毆打、捆綁的視頻傳播到了網(wǎng)絡(luò)上，許多網(wǎng)友用“禽獸”等字眼表達(dá)了自己的憤怒，并聲稱要對(duì)三人“人肉搜索”。
有網(wǎng)友攻擊萊蕪精神病院將王秀英“關(guān)單間”，“捆綁”等行為“沒有人性”。但侯明進(jìn)稱，與毆打有本質(zhì)性的區(qū)別，關(guān)單間是對(duì)狂躁癥病人普遍的做法，目的是為了防止其傷害其他病人。南方周末記者了解到，對(duì)精神病人的“保護(hù)性約束”，作為一種治療手段是道德的，其理論依據(jù)是精神病醫(yī)生的特殊權(quán)利論：精神病醫(yī)生的特殊權(quán)利不同于醫(yī)生一般的診斷、治療權(quán)利，它是用來限制病人的自主、自由權(quán)利的，也稱之為醫(yī)生的干涉權(quán)。
事發(fā)后，萊蕪市主要領(lǐng)導(dǎo)震驚于醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的丑聞，責(zé)成公安機(jī)關(guān)、衛(wèi)生系統(tǒng)組成調(diào)查組，調(diào)查此事。紀(jì)延龍是衛(wèi)生系統(tǒng)調(diào)查組的組長。
朱傳茗告訴記者，他的母親身體向來很好，年過五旬的她經(jīng)常到附近的磚廠干男人們才能承受的體力活，不應(yīng)該死于心臟病。他認(rèn)為是醫(yī)院對(duì)王秀英進(jìn)行了精神虐待，再加上藥物治療和糟糕的飲食等原因，導(dǎo)致王秀英精神崩潰，最后死亡。
“毆打發(fā)生在11號(hào)至13號(hào)，病人15號(hào)死亡，”一位業(yè)內(nèi)權(quán)威心臟病醫(yī)生評(píng)價(jià)，“錄像顯示毆打不是死亡的直接原因，不排除毆打誘發(fā)心臟病的可能，但還需要尸檢來確認(rèn)。”“的確毆打了病人，我們向全社會(huì)道歉，但是具體的死因，必須在尸檢之后才能得出。”侯明進(jìn)說，他認(rèn)為尸檢是化解此醫(yī)療糾紛的唯一鑰匙。
但朱家拒絕這把鑰匙。
朱傳茗說，主要是基于兩個(gè)考慮：一是萊蕪精神病�？漆t(yī)院并沒有出具王秀英的死亡證明;二是根據(jù)《醫(yī)療事故鑒定條例》之規(guī)定：相關(guān)檢驗(yàn)應(yīng)該在其死亡后48小時(shí)之后，有冷凍條件的可以在7天之內(nèi)進(jìn)行，而王秀英死亡至今年1月4日已有20天之久。
“我們也擔(dān)心對(duì)方操縱了尸檢，得出對(duì)院方有利的結(jié)論。”朱傳茗說。
萊蕪市對(duì)此的回應(yīng)是，因?yàn)槭掳l(fā)后朱家并沒有報(bào)案，所以警方不能主導(dǎo)尸檢。而對(duì)于朱家的擔(dān)心，紀(jì)延龍說：“關(guān)鍵是彼此的信任，如果信任問題解決不了，即使最終的鑒定結(jié)果出來，也不能化解這個(gè)醫(yī)療糾紛。”
而朱傳茗顯然已經(jīng)開始努力培養(yǎng)他和官方的相互信任。為了表示自己的坦誠，他把幾個(gè)媒體記者和他的電話錄音提供給了萊蕪市政府;并把記者和他的聊天記錄截屏后發(fā)布到了自己的博客上。
紀(jì)延龍介紹，在萊蕪市衛(wèi)生局的主持下，萊蕪市精神病�？漆t(yī)院已經(jīng)開始對(duì)已經(jīng)出院的469人進(jìn)行回訪調(diào)查，以查明此前是否有類似虐待病人事件。
但從12月31日接受衛(wèi)生部門的調(diào)查后，三名參與施暴的護(hù)士都被停止了日常工作。
他們每日一早就坐在桌前抄寫護(hù)理常識(shí)，到1月4日為止，他們每個(gè)人手中的本子都密密麻麻地抄滿了二十多頁。
1月4日，南方周末記者在萊蕪市精神病�？漆t(yī)院看到，該院仍然在正常運(yùn)轉(zhuǎn)，衛(wèi)生部門已經(jīng)把要求轉(zhuǎn)院的通知發(fā)到了每個(gè)病人的家屬手中，但萊蕪市精神病�？漆t(yī)院收治的34位精神病患者中，仍有24位患者的家屬拒絕讓他們轉(zhuǎn)院。醫(yī)院醫(yī)生護(hù)士仍然正常上班。
相關(guān)閱讀