衛(wèi)生部在新醫(yī)改中提到：鼓勵(lì)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，這個(gè)規(guī)定讓醫(yī)生們看到了合法“走穴”的希望，不僅能增加收入還能進(jìn)行技術(shù)交流。今年3月份，北京市開始實(shí)施醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策，那個(gè)持續(xù)多年的“醫(yī)生不可多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”的規(guī)定首次破冰。等待多年的青島市醫(yī)生們著急了，什么時(shí)候青島市也能出臺(tái)相應(yīng)政策?3月24日，記者采訪了解到，目前本市還沒有出臺(tái)相應(yīng)政策。如果想邀請(qǐng)其他醫(yī)院的專家來(lái)會(huì)診，必須經(jīng)過(guò)醫(yī)院同意。

　　一位孕婦在做檢查

　　衛(wèi)生部在新醫(yī)改中提到：鼓勵(lì)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，這個(gè)規(guī)定讓醫(yī)生們看到了合法“走穴”的希望，不僅能增加收入還能進(jìn)行技術(shù)交流。今年3月份，北京市開始實(shí)施醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策，那個(gè)持續(xù)多年的“醫(yī)生不可多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”的規(guī)定首次破冰。等待多年的青島市醫(yī)生們著急了，什么時(shí)候青島市也能出臺(tái)相應(yīng)政策?3月24日，記者采訪了解到，目前本市還沒有出臺(tái)相應(yīng)政策。如果想邀請(qǐng)其他醫(yī)院的專家來(lái)會(huì)診，必須經(jīng)過(guò)醫(yī)院同意。

　　實(shí)例

　　醫(yī)生不敢隨便幫忙做手術(shù)

　　前不久萊西的宋先生家里的83歲老人不慎摔傷，必須進(jìn)行手術(shù)�？稍谑中g(shù)之前，醫(yī)院查出老人還有膽結(jié)石以及其他疾病，無(wú)奈之下，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議將她轉(zhuǎn)到大醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。

　　但宋先生表示，“老人年紀(jì)大了，又剛查出這么多疾病不能再遭罪了。我當(dāng)時(shí)就想，不能把大醫(yī)院的醫(yī)生請(qǐng)過(guò)來(lái)嗎?”但醫(yī)院表示，要請(qǐng)大醫(yī)院的醫(yī)生過(guò)來(lái)得先向?qū)Ψ秸f(shuō)明，才能指派專家。

　　“我當(dāng)時(shí)通過(guò)朋友找到了一位適合的專家 ，心想這下好了，我把他直接接過(guò)來(lái)手術(shù)不就行了。”沒想到，這位專家不敢過(guò)來(lái)。宋先生說(shuō)，“醫(yī)院規(guī)定嚴(yán)格，醫(yī)生不能隨便出來(lái)就醫(yī)，后來(lái)實(shí)在沒辦法，我們又找了跑長(zhǎng)途的120救護(hù)車，冒著風(fēng)險(xiǎn)把老人送去了大醫(yī)院。”

　　調(diào)查

　　走穴現(xiàn)象在民營(yíng)醫(yī)院較常見

　　北京已經(jīng)破冰多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，給了醫(yī)生們更多機(jī)會(huì)，雖然相關(guān)政策在青島尚未出臺(tái)，但在青島醫(yī)療界存在著各種走穴或者變相走穴的行為。對(duì)此，公立醫(yī)院要求得比較嚴(yán)格，而走穴現(xiàn)象在民營(yíng)醫(yī)院里比較常見。

　　公立醫(yī)院須嚴(yán)格走程序

　　雖然具體的政策還沒有出臺(tái)，但現(xiàn)在醫(yī)院專家之間進(jìn)行交流也是常有的事。如果有醫(yī)院想邀請(qǐng)另外一個(gè)醫(yī)院的專家共同會(huì)診，或者協(xié)助治療該怎么辦?對(duì)此，公立醫(yī)院的要求得特別嚴(yán)格。

　　青醫(yī)附院有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說(shuō)，“需要對(duì)方的醫(yī)務(wù)部向我們的醫(yī)務(wù)部提出申請(qǐng)，醫(yī)院同意后，再指派專家過(guò)去，或者同意對(duì)方邀請(qǐng)的專家過(guò)去，否則就不能出診，這是最正規(guī)的程序。”據(jù)了解，目前市立醫(yī)院和海慈醫(yī)院等也都采取這種形式。不過(guò)，市立醫(yī)院一位不愿透露姓名的醫(yī)生也坦言：“這種形式有很多弊端，那邊還在急著救人呢，這邊卻得按著程序一步步走。”

　　民營(yíng)醫(yī)院常聘專家坐診

　　大家經(jīng)常能在民營(yíng)醫(yī)院里見到這樣的標(biāo)語(yǔ)：我們將邀請(qǐng)某醫(yī)院某知名專家前來(lái)坐診、邀請(qǐng)國(guó)際知名專家某某前來(lái)會(huì)診等。醫(yī)生“走穴”的現(xiàn)象在民營(yíng)醫(yī)院里似乎比較常見，更有甚者，專家過(guò)來(lái)做一個(gè)手術(shù)，費(fèi)用能達(dá)到上萬(wàn)元 。

　　不過(guò)，青島新陽(yáng)光醫(yī)院工作人員介紹說(shuō)，“我們的專家都是跟北京協(xié)會(huì)合作的，專家都是協(xié)會(huì)里面的人，所以應(yīng)該不算‘走穴’吧。”

　　瑪麗婦產(chǎn)醫(yī)院的工作人員也表示：“邀請(qǐng)國(guó)際專家過(guò)來(lái)會(huì)診，我們也是通過(guò)跟協(xié)會(huì)合作的形式，帶來(lái)先進(jìn)技術(shù)。”

　　而以整形美容為專業(yè)的華韓整形醫(yī)院也在第一時(shí)間邀請(qǐng)了幾位韓國(guó)著名整形專家：“這些專家都在衛(wèi)生局進(jìn)行注冊(cè)了，他們是我們的長(zhǎng)期員工，不是短期坐診。”

　　走穴一次能掙千元

　　除此以外，還有一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)，就是醫(yī)生的個(gè)人行為——走穴。

　　提到這個(gè)話題時(shí)，多數(shù)專家都有些回避 ，要么說(shuō)自己從未出去過(guò)，要么偷偷出去走穴但不敢承認(rèn)。一位不愿透露姓名的醫(yī)生坦言，“這確實(shí)是我們的個(gè)人行為，但我們?nèi)サ臅r(shí)候得跟對(duì)方簽協(xié)議，不能說(shuō)去就去。”

　　“出去做一次手術(shù)(走穴)大概能掙多少錢?”

　　對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，該醫(yī)生說(shuō)：“手術(shù)不同，掙的錢不一樣多，但基本上也就是1000元左右。但像北京、上海這樣的知名專家來(lái)做手術(shù)，費(fèi)用多則上萬(wàn)元。”

　　說(shuō)法

　　多點(diǎn)執(zhí)業(yè)不等于走穴，若要實(shí)施應(yīng)出臺(tái)配套措施

　　如果青島也能實(shí)施多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策，民營(yíng)醫(yī)院則會(huì)表現(xiàn)出非常積極的態(tài)度。公立醫(yī)院負(fù)責(zé)人在認(rèn)可此政策的同時(shí)，提出如果要實(shí)施此政策，有些配套措施必須一起跟上。

　　在北京實(shí)施多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策后，并沒有引起多大的熱潮，醫(yī)生更多的顧慮是看自己所在醫(yī)院的態(tài)度。對(duì)于實(shí)施醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策這個(gè)話題，青島市第九人民醫(yī)院院長(zhǎng)孫順昌坦言，“我個(gè)人非常支持這種做法，但如果將來(lái)青島市要實(shí)施，必須將其他措施相應(yīng)配齊，比如出現(xiàn)意外后責(zé)任將如何界定、比如什么樣的醫(yī)生有資格多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，并不是所有醫(yī)師都有資格的。”

　　如果本院醫(yī)生到別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)坐診，是否會(huì)帶走患者?孫順昌表示：“這一點(diǎn)我覺得不是問(wèn)題，國(guó)家實(shí)施多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策，除了進(jìn)行技術(shù)上的溝通、保障均衡發(fā)展，還可以緩解現(xiàn)在病人看病都往大醫(yī)院走的難題。”

　　對(duì)于醫(yī)生的現(xiàn)狀，市立醫(yī)院一位負(fù)責(zé)人用了這樣一個(gè)詞“五花大綁”，他解釋說(shuō)，“醫(yī)生的醫(yī)療水平可能很高，但他不是一個(gè)自由人。”

　　實(shí)行多點(diǎn)執(zhí)業(yè)不能盲目且沒有方向，同一個(gè)地方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有不同的行政級(jí)別，衛(wèi)生資源應(yīng)實(shí)行屬地化管理，才能實(shí)現(xiàn)人才資源的合理配置。該負(fù)責(zé)人還說(shuō)：“衛(wèi)生行政部門對(duì)所管轄的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)該有第一手的調(diào)查資料，掌握當(dāng)?shù)氐募膊∽V變化和基層缺什么樣的專家，讓醫(yī)生知道他應(yīng)該到哪兒去，為什么要到那兒去。”

　　與公立醫(yī)院謹(jǐn)慎的態(tài)度不同，民營(yíng)醫(yī)院期盼多點(diǎn)執(zhí)業(yè)能早日放開�，旣悑D產(chǎn)醫(yī)院一位姓鄭的工作人員就說(shuō)，“公立醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院在發(fā)展中本來(lái)就處在不同的位置，民營(yíng)醫(yī)院好像很難吸引知名專家過(guò)來(lái)。如果能多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，大醫(yī)院的知名專家也能來(lái)民營(yíng)醫(yī)院坐診，這樣不僅能帶動(dòng)我們的技術(shù)水平，更能帶動(dòng)醫(yī)院的發(fā)展。”

　　青島正陽(yáng)春天醫(yī)學(xué)美容醫(yī)院的孫院長(zhǎng)也坦言：“早日破冰是好事，能更方便我們與同行業(yè)的工作人員進(jìn)行溝通和交流。”

　　北京破冰多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，青島市目前還沒有出臺(tái)相關(guān)政策。不過(guò)，市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人強(qiáng)調(diào)：“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)并不是所謂的走穴 ，而是對(duì)走穴的一種規(guī)范。醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)是指醫(yī)師在兩個(gè)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事診療活動(dòng)，不包括醫(yī)師外出會(huì)診。這是公立醫(yī)院改革的重要內(nèi)容 ，要等將來(lái)政策出臺(tái)后才能看青島市的情況。”

　　公立醫(yī)院醫(yī)生曬工資

　　為什么會(huì)有“走穴”?為什么會(huì)有這么多醫(yī)生期盼著“走穴”合法化。除了可以進(jìn)行技術(shù)上的交流外，一直無(wú)法看漲的工資也是一個(gè)重要方面。十幾年前，醫(yī)生這個(gè)職業(yè)讓很多人羨慕 ，那會(huì)兒醫(yī)生一個(gè)月能拿到近2000元，工資高高再上。十幾年過(guò)去了，別人的工資都在漲，醫(yī)生的工資卻基本在原地踏步。”

　　出場(chǎng)人物：劉主任 4000元

　　青醫(yī)附院某科室副主任醫(yī)師

　　劉主任在青醫(yī)干了12年，前年終于提到副主任醫(yī)師崗位，但工資卻沒什么大變化。劉主任無(wú)奈地笑了笑，“醫(yī)生的工資一直不高，我從進(jìn)醫(yī)院到到現(xiàn)在每月獎(jiǎng)金基本都是1000多元，多的時(shí)候能到2000元�，F(xiàn)在每個(gè)月拿到手的基本工資是2500元左右，再加上獎(jiǎng)金也就4000塊錢。”

　　出場(chǎng)人物：陳醫(yī)生 4000元

　　市立醫(yī)院某科室副主任醫(yī)師

　　副主任醫(yī)師在醫(yī)院中屬于高級(jí)職稱，同樣是副主任醫(yī)師的市立醫(yī)院陳主任，是名外科醫(yī)生，他的基本工資比劉主任多一些，在3000元左右。“我的獎(jiǎng)金是每月1000元，加起來(lái)也是4000塊錢吧。”陳主任說(shuō)。

　　出場(chǎng)人物：趙主任 5000元

　　市中心醫(yī)療集團(tuán)某科室主任

　　作為科室的“掌門人 ”，拿的工資會(huì)不會(huì)更高?市中心醫(yī)療集團(tuán)某科室的趙主任曬出自己的工資單，“除了保險(xiǎn)什么的，一個(gè)月到手的現(xiàn)金是4000元，再加上獎(jiǎng)金也就是5000元到6000元之間，但同職稱的教師起碼能拿到 8000元。”文/圖 記者 宮巖 尚青龍(圖為資料圖片) (來(lái)源：半島網(wǎng)-城市信報(bào))