幼兒園、小學和初中新生入學,需查卡介苗卡痕;學生罹患結核病,可住院或居家休學,康復后方可復學。13日,青島市轉發(fā)山東省新規(guī),學校增設多條防線防控結核病。
根據(jù)試行的學校結核病防控工作規(guī)范,幼兒園、小學、初中新生入學體檢需查看卡介苗(BCG)卡痕,并詢問是否有結核病密切接觸史和肺結核可疑癥狀,對有結核病密切接觸史者開展結核菌素(PPD)皮膚試驗;高中和大學新生入學體檢和教師常規(guī)體檢需詢問是否有結核病密切接觸史和肺結核可疑癥狀。
發(fā)現(xiàn)結核病病例后,疾病預防控制機構應及時開展病例所在學校師生密切接觸者的篩查工作。結核病病例的密切接觸者是指與結核病病例直接接觸的人員,主要包括同班師生、同宿舍同學。如果在同班、同宿舍師生篩查中新發(fā)現(xiàn)了1例及以上結核病病例,需將密切接觸者篩查范圍擴大至與病例同一教學樓和宿舍樓樓層的師生;同時,要對與病例密切接觸的家庭成員進行篩查。
規(guī)范要求,學校應落實健康體檢、晨檢及因病缺課登記和追蹤制度。按有關規(guī)定將結核病的檢查項目作為學校新生入學體檢和教職員工每年常規(guī)體檢的必查項目,并納入學生和教職員工的健康體檢檔案。對于通過學校健康體檢發(fā)現(xiàn)的疑似結核病病例,學校應當及時告知學生或家長到當?shù)蒯t(yī)療機構檢查確診。
對患結核病的學生,根據(jù)縣級及以上結核病防治機構或定點醫(yī)療機構的休學診斷證明,學校采取休學管理。休學學生可住院或居家隔離治療,并接受所在地的結核病防治機構的管理;疾W生經治療康復并取得治療地縣級及以上結核病防治機構或定點醫(yī)療機構出具的痊愈證明后,方可復學。
青島市疾控中心張華強副主任介紹說,學生是結核病防控的重點人群,學校防控已經成為每年的常規(guī)工作,但這次我省以文件的形式下發(fā)規(guī)范,還是第一次。今后,防控工作可以根據(jù)規(guī)范的要求來做。
結核病通過呼吸道傳染,是一種常見傳染病。根據(jù)統(tǒng)計,我國隱形感染者也就是健康帶菌者占到50%,但是只有在抵抗力或免疫力下降時才會發(fā)病,所以發(fā)病人數(shù)只占少數(shù)。由于結核病沒有成人疫苗,因此,預防成為關鍵。
醫(yī)生提醒,大人孩子都要盡量少去人多擁擠的地方,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,不要隨地吐痰,應隨時洗手。生活有規(guī)律,注意營養(yǎng)補充、加強體育鍛煉,增加身體抵抗力。另外,冬天也不要總是關門關窗,要經常開窗通風。如果咳嗽兩周以上治療不好,就要到?漆t(yī)院排除肺結核的可能,以便早發(fā)現(xiàn)早治療。 (于健 崇真)
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