去年售價(jià)還是93.5元的藥品,如今價(jià)格進(jìn)步至170元;去年售價(jià)1082元,如今售價(jià)1580元……就在各地紛紛開端新一輪的藥品招標(biāo)采購期間,記者發(fā)明,一些新進(jìn)入國家醫(yī)保目錄的藥品開端悄然漲價(jià)。
從記者目前控制的材料看,已經(jīng)有30多個(gè)品種的藥,價(jià)格呈現(xiàn)了幅度不一的上漲。而從這些藥品的漲價(jià)機(jī)會(huì)來看,大多數(shù)集中在新版國家醫(yī)保目錄頒布前后。
是什么原因使得進(jìn)入醫(yī)保目錄中的藥品漲價(jià)?這樣的價(jià)格上漲是否意味著藥品定價(jià)機(jī)制中存在漏洞?
醫(yī)保目錄頒布前后藥企紛紛漲價(jià)
2009年11月的最后一天,人力資源和社會(huì)保障部頒布了新版《國家基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》。與2004年版的目錄相比,新版目錄增加了260個(gè)藥品。
對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)來說,這個(gè)被簡稱為醫(yī)保目錄的文件在某種程度上左右著企業(yè)的發(fā)展,是企業(yè)擴(kuò)大市場的金字招牌,因?yàn)槿绻M(jìn)入醫(yī)保目錄,就意味著企業(yè)的產(chǎn)品將獲得大批、穩(wěn)固的訂單,也意味著企業(yè)的成本將攤薄,價(jià)格有了降落的空間。
有意思的是,就在新版國家醫(yī)保目錄頒布前4天,深圳一家藥業(yè)有限公司在山東省物價(jià)局進(jìn)行了調(diào)價(jià)備案,將其生產(chǎn)的20mg單位的阿柔比星凍干粉針劑價(jià)格調(diào)劑為每支121元,按照物價(jià)局的文件,這個(gè)新價(jià)格就在11月30日起開端履行。在此之前,這個(gè)產(chǎn)品的價(jià)格為113元。
11月30日,國家醫(yī)保目錄頒布,20mg的阿柔比星凍干粉針劑名列其中。
比阿柔比星早5天履行新價(jià)格的,還有一個(gè)新進(jìn)全國醫(yī)保目錄的藥品。按照遼價(jià)發(fā)(2009)111號(hào)文件,一家當(dāng)?shù)毓旧a(chǎn)的名為欖香烯口服乳的藥品,在11月25日進(jìn)步了價(jià)格。
欖香烯是一種用于治療腫瘤的藥品,上述公司生產(chǎn)的欖香烯口服乳在2002年9月獲得國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)。在進(jìn)入國家醫(yī)保目錄前,欖香烯口服乳進(jìn)入了遼寧省醫(yī)保目錄。
從文件上看,一支20ml∶200mg的欖香烯口服乳新價(jià)格為170元,而在提價(jià)前,同樣規(guī)格的欖香烯口服乳價(jià)格僅為每支93.5元。也就是說,在全國醫(yī)保目錄頒布前5天,這個(gè)即將進(jìn)入國家醫(yī)保目錄的藥品價(jià)格上漲了82%。
另一家公司生產(chǎn)經(jīng)營的麻醉藥“地氟烷”也是新進(jìn)入國家醫(yī)保目錄的藥品,其240ml裝的品種,每瓶價(jià)格從1082元進(jìn)步到了1580元,漲幅達(dá)到46%。
更有甚者,一種新進(jìn)入國家醫(yī)保目錄的仿造藥,不僅價(jià)格上漲,上漲后的價(jià)格甚至超過了原研藥。
一家公司生產(chǎn)的白眉蛇毒凝酶幾乎全線上漲,其不同規(guī)格的產(chǎn)品漲幅均在20%左右。蛇毒凝酶是一種用于凝血的藥品,這家公司的產(chǎn)品仿造的是一種瑞士進(jìn)口藥品,二者所用的蛇種不同。
據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹,由于是注射類藥品,所用蛇種不同,理論上應(yīng)當(dāng)按新藥進(jìn)行審批,需要數(shù)年甚至十幾年的臨床來檢驗(yàn)。上述仿造藥當(dāng)年向國家食品藥品監(jiān)督管理局注冊(cè)的時(shí)候,是按照仿造藥進(jìn)行申請(qǐng)的。
據(jù)悉,1989年,上述瑞士原研藥進(jìn)入中國市場,2004年,上述仿造藥獲得國家藥監(jiān)局批準(zhǔn),進(jìn)入市場。但從目前的價(jià)格看,1個(gè)單位瑞士原研藥價(jià)格為51.6元,而同樣規(guī)格的上述仿造藥則為65.8元。仿造藥比原研藥高出了14.2元。
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