昨日,本報報道廣州一名女童誤吞一根彎針,進(jìn)醫(yī)院被進(jìn)行了217項(xiàng)檢查,花去醫(yī)療費(fèi)3300多元。報道引起社會廣泛關(guān)注。
“下月起,醫(yī)院再對患者進(jìn)行過度檢查屬于違法。”重慶合縱律師事務(wù)所徐桂鵬律師介紹,《侵權(quán)義務(wù)法》7月1日起正式施行,該法對過度檢查作了明白禁止性規(guī)定。
除了不得過度檢查外,《侵權(quán)義務(wù)法》還對醫(yī)療范疇的其他侵權(quán)義務(wù)進(jìn)行了規(guī)定,包含保護(hù)患者隱私權(quán)、醫(yī)院的緊急救治權(quán)等。
A
醫(yī)院進(jìn)行過度檢查屬違法
消息事件:今年5月8日,廣州龍先生的5歲女兒,誤吞一根3厘米長的鐵制彎針,被送至廣州一家醫(yī)院治療。
醫(yī)院對女孩進(jìn)行抽血化驗(yàn)、胃鏡檢查等救治措施,發(fā)明彎針已達(dá)到腸道。5月10日,女孩大便時將彎針排出。隨后,龍先生接女兒出院,發(fā)明醫(yī)療費(fèi)高達(dá)3366.30元,收費(fèi)清單上竟有217個檢查項(xiàng)目,包含梅毒、艾滋病、類風(fēng)濕檢查等。
法律條文:《侵權(quán)義務(wù)法》第六十三條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違背診療規(guī)范實(shí)行不必要的檢查。
律師解讀:一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)以經(jīng)濟(jì)利益為目標(biāo),小病大治,開大處方,形成天價醫(yī)療費(fèi)用。即將施行的《侵權(quán)義務(wù)法》的上述規(guī)定,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行的檢查進(jìn)行了束縛。
但是,徐律師表現(xiàn),由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于患者擁有絕對的專業(yè)優(yōu)勢,《侵權(quán)義務(wù)法》又對“符合診療規(guī)范的檢查”沒有作出明白界定,因此,患者很難斷定哪些是不該檢查的項(xiàng)目。
徐律師建議,最高國民法院盡快出臺司法說明,將何為“符合診療規(guī)范的檢查”作出明白的司法說明或限定,還要規(guī)定產(chǎn)生訴訟時,由醫(yī)院來證明其檢查符合診療規(guī)范。
律師支招:如何避免被醫(yī)療機(jī)構(gòu)過度檢查?一旦猜忌被實(shí)行了過度檢查,患者如何保護(hù)自己的權(quán)益?徐律師建議,首先,患者在就醫(yī)前可向醫(yī)療機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生主管部門,咨詢懂得自己該接收哪些必要的檢查。其次,在就醫(yī)過程中,務(wù)必保存相干的檢查項(xiàng)目標(biāo)收費(fèi)憑證。如果呈現(xiàn)醫(yī)患糾紛,需要通過訴訟解決,可以申請法院委托專門的司法鑒定機(jī)構(gòu)對醫(yī)療的合理性作出鑒定。
B
醫(yī)院不供給病歷推定錯誤
消息事件:2005年11 月1日,家住上海的沈女士因嘔吐到醫(yī)院就診。醫(yī)院對其進(jìn)行禁食、補(bǔ)液、抗炎等治療。住院期間,由于每日排液量明顯大于補(bǔ)液量,沈女士呈現(xiàn)口渴、嘴唇開裂、脫皮屑等癥狀。同月10日,沈女士逝世亡。醫(yī)院開出的逝世亡證明稱,沈女士中樞性沾染待查、沾染部位性質(zhì)待查。
沈女士丈夫在委托相干機(jī)構(gòu)尸檢后,將醫(yī)院告上法庭,理由是,醫(yī)院在診治過程中,存在漏診、貽誤救治。
法院受理后,委托鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定。鑒定機(jī)構(gòu)發(fā)明,醫(yī)院供給的材料缺乏記錄病史的內(nèi)容。法院審理查明,醫(yī)院供給的是已經(jīng)涂改過的逝世者病歷。
法律條文:《侵權(quán)義務(wù)法》第五十八條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)隱匿或者拒絕供給與糾紛有關(guān)的病歷材料,捏造、修正或者燒毀病歷材料的,當(dāng)患者有侵害產(chǎn)生時,推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有錯誤。
律師解讀:病歷材料是證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在錯誤的要害性證據(jù)。病歷的把持權(quán)在醫(yī)療機(jī)構(gòu),患者或家屬獲得原始的并且對自己有利的病歷非常艱苦。近年來,在醫(yī)患糾紛中,醫(yī)院利用其特有的技巧專長、代患者保管病歷的方便,拒絕供給病歷或涂改病歷的事情時有產(chǎn)生。
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